Voor het wegnemen van urinewegstenen uit de urineblaas en plasbuis (meestal bekend als blaasstenen) bij honden en katten zijn meerdere minimaal invasieve behandelingen mogelijk. Bij de meeste methoden worden de blaasstenen met een zogenaamde kijkoperatie (endoscopie) via de plasbuis benaderd, er zijn dan dus zelfs geen kleine wondjes in de huid nodig. De anatomie van de plasbuis en de grootte van de patiënt leveren dan wel enige beperkingen op voor de afmetingen van de blaasstenen die met succes verwijderd kunnen worden. Deze beperkingen verschillen tussen mannelijke en vrouwelijke dieren. Met behulp van de percutane endoscopie procedure kunnen alle honden en katten van alle afmetingen blaasstenen afgeholpen worden. Eén en ander wordt in onderstaande tabellen op een rij gezet.

Urohydro-propulsie

Mannelijke hond Vrouwelijke hond Mannelijke kat Vrouwelijke kat
(uitspoelen van de blaasstenen tijdens katheterisatie of kijkoperatie via de plasbuis)
Limiet afmeting urinesteen 2 mm 3-4 mm Niet mogelijk 2-3 mm
Limiet afmeting patiënt Elke afmeting Elke afmeting Niet mogelijk Elke afmeting
Benodigd instrumentarium Urinecatheter Urinecatheter of starre cystoscoop - Urinecatheter
Aanvullende informatie Gebruik van cystoscoop vereenvoudigt de procedure Gebruik van cystoscoop vereenvoudigt de procedure

Vangkorf, basket

Mannelijke hond Vrouwelijke hond Mannelijke kat Vrouwelijke kat
(mbv vangkorf uitnemen van de blaasstenen tijdens kijkoperatie via de plasbuis)
Limiet afmeting urinesteen 2-3 mm 4-5 mm Niet mogelijk 2-3 mm
Limiet afmeting patiënt Groot genoeg om cystoscoop te kunnen plaatsen Groot genoeg om cystoscoop te kunnen plaatsen Niet mogelijk Groot genoeg om cystoscoop te kunnen plaatsen
Benodigd instrumentarium Meerdere maten cystoscopen en meerdere type vangkorven voor stenen
Aanvullende informatie Indien de urinesteen in de plasbuis komt vast te zitten: overweeg een Holmium YAG laser lithotripsie. Gebruik géén overmatige trekkracht.

Laser lithotripsie

Mannelijke hond Vrouwelijke hond Mannelijke kat Vrouwelijke kat
(mbv laser vergruizen van de blaasstenen tijdens kijkoperatie via de plasbuis)
Limiet afmeting urinesteen 5 mm 10 mm Niet mogelijk 5 mm
Limiet afmeting patiënt Groot genoeg om cystoscoop te kunnen plaatsen Groot genoeg om cystoscoop te kunnen plaatsen Niet mogelijk Groot genoeg om cystoscoop te kunnen plaatsen
Benodigd instrumentarium Meerdere maten cystoscopen en Holmium YAG laser
Aanvullende informatie Voor plasbuisstenen: max 2 te vergruizen stenen Voor plasbuisstenen: max 2-4 te vergruizen stenen Niet mogelijk Voor plasbuisstenen: max 2 te vergruizen stenen

PCCL, PerCutane CystoLithotomie

Mannelijke hond Vrouwelijke hond Mannelijke kat Vrouwelijke kat
(uitnemen van de blaasstenen tijdens kijkoperatie via de buikwand)
Limiet afmeting urinesteen Alle maten en hoeveelheden stenen
Limiet afmeting patiënt Mogelijk bij alle honden en katten
Benodigd instrumentarium Schroefcanule 1,9mm en 2,7 mm cystoscoop of 8 Fr flexibele ureterorenoscoop. Afhankelijk van de grootte van het dier, mannelijk of vrouwelijk. 
Aanvullende informatie Urineblazen van katten zijn wat lastiger te bekijken. Geef voldoende tractie aan de apex van de urineblaas.

Tags: